01
快速了解
定义
一种由ALMS1基因突变引起的全身性纤毛功能障碍疾病。
遗传方式
常染色体隐性遗传(ALMS1基因)。
起病年龄
婴儿期(常以畏光和眼球震颤起病)。
典型症状
视力减退(12岁前多全盲)、感音神经性耳聋、童年期肥胖、II型糖尿病、心肌病。
警示症状
婴儿出现严重畏光、眼震,或童年期出现迅速增长的肥胖和多尿。
02
疾病认知
疾病概览
Alström综合征是由于细胞表面的“天线”(纤毛)出现故障,导致细胞间信号传递紊乱,累及全身几乎所有脏器。
病因与发病机制
【病因与发病机制】
ALMS1蛋白功能缺失干扰了纤毛的组装和代谢信号通路的调节。
【流行病学与高风险人群】
全球已知病例约1000例。
临床表现
- 感官:进行性视锥-视杆细胞营养不良,双耳听力损失。
【疾病进展与并发症】
慢性肾衰竭、肝功能不全、由于多器官受累导致预期寿命缩短。
03
检查与诊断
检查项目
- 眼科:ERG(视网膜电图)检查。
确诊要点
典型的临床特征组合(视网膜营养不良、肥胖、耳聋)结合基因检测。
鉴别诊断
Bardet-Biedl综合征(BBS,BBS通常伴有多指畸形和智力障碍,而Alström患者智力通常正常)。
04
治疗与管理
治疗目标
延缓多器官并发症进展,对症支持治疗。
治疗方案
- 代谢管理:严格控制饮食,使用二甲双胍或GLP-1受体激动剂处理糖尿病。
临床管理与随访
多学科团队长期管理(MDT)。
遗传咨询
建议家系筛查,患者父母有25%几率再生育患儿。
05
常见问题 (FAQ)
很像,都有肥胖、视网膜变性。但Alström通常没有多指(趾)和智力障碍,且听力丧失和糖尿病出现得更早。
06
参考资料
罕见病组织:Alström Syndrome International (ASI)
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。