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Alsrtöm氏综合症

Alström Syndrome

内分泌疾病 别名:奥尔斯特伦综合征、ALMS 患病率:约1/1,000,000 建议科室:内分泌科、眼科、儿科、心脏内科

一种罕见的单基因遗传性纤毛病,表现为视听受损、肥胖、糖尿病及多器官衰竭。

01

快速了解

定义
一种由ALMS1基因突变引起的全身性纤毛功能障碍疾病。
遗传方式
常染色体隐性遗传(ALMS1基因)。
起病年龄
婴儿期(常以畏光和眼球震颤起病)。
典型症状
视力减退(12岁前多全盲)、感音神经性耳聋、童年期肥胖、II型糖尿病、心肌病。
警示症状
婴儿出现严重畏光、眼震,或童年期出现迅速增长的肥胖和多尿。
02

疾病认知

疾病概览

Alström综合征是由于细胞表面的“天线”(纤毛)出现故障,导致细胞间信号传递紊乱,累及全身几乎所有脏器。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
ALMS1蛋白功能缺失干扰了纤毛的组装和代谢信号通路的调节。

【流行病学与高风险人群】
全球已知病例约1000例。

临床表现

- 感官:进行性视锥-视杆细胞营养不良,双耳听力损失。

【疾病进展与并发症】
慢性肾衰竭、肝功能不全、由于多器官受累导致预期寿命缩短。

03

检查与诊断

检查项目

- 眼科:ERG(视网膜电图)检查。

确诊要点

典型的临床特征组合(视网膜营养不良、肥胖、耳聋)结合基因检测。

鉴别诊断

Bardet-Biedl综合征(BBS,BBS通常伴有多指畸形和智力障碍,而Alström患者智力通常正常)。

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治疗与管理

治疗目标

延缓多器官并发症进展,对症支持治疗。

治疗方案

- 代谢管理:严格控制饮食,使用二甲双胍或GLP-1受体激动剂处理糖尿病。

临床管理与随访

多学科团队长期管理(MDT)。

遗传咨询

建议家系筛查,患者父母有25%几率再生育患儿。

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常见问题 (FAQ)

很像,都有肥胖、视网膜变性。但Alström通常没有多指(趾)和智力障碍,且听力丧失和糖尿病出现得更早。
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参考资料

罕见病组织:Alström Syndrome International (ASI)
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。