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神经鞘瘤病

Schwannomatosis

脑部或神经系统病变 别名:Schwannomatosis 患病率:约1/40,000-1/1,700,000 建议科室:神经内科、神经外科、疼痛科

神经鞘瘤病是一种以全身多发性神经鞘瘤而不伴有双侧听神经瘤为特征的肿瘤综合征。

01

快速了解

定义
身体的周围神经上长出很多良性肿瘤(神经鞘瘤),最突出的特点是难以忍受的慢性疼痛。
遗传方式
常染色体显性遗传(SMARCB1或LZTR1基因)。
起病年龄
20-30岁起病。
典型症状
慢性广泛性疼痛、可触及的皮下肿块、肢体麻木。
警示症状
身上出现多个硬块且伴有难以解释的长期的剧烈神经痛。
02

疾病认知

疾病概览

是继NF1和NF2之后的第三种神经纤维瘤病类型。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
SMARCB1或LZTR1基因突变。

【流行病学与高风险人群】

临床表现

- 疼痛:这是最主要的症状,往往与肿瘤大小不成正比。

【疾病进展与并发症】
严重影响生活质量的慢性疼痛。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像学:全身MRI评估肿瘤分布。

确诊要点

多发神经鞘瘤,排除双侧听神经瘤(NF2)。

鉴别诊断

NF2、单发神经鞘瘤。

04

治疗与管理

治疗目标

缓解疼痛,处理引起症状的肿瘤。

治疗方案

- 疼痛管理(核心):使用针对神经痛的药物。

临床管理与随访

定期随访,关注肿瘤生长。

遗传咨询

提供遗传风险评估。

05

常见问题 (FAQ)

神经鞘瘤病主要表现为多发的周围神经鞘瘤和剧烈疼痛,通常没有双侧听神经瘤(NF2特征),也没有咖啡斑(NF1特征)。

疼痛管理是核心。除了止痛药,手术切除压迫神经的肿瘤也是缓解疼痛的有效手段。
06

参考资料

CTF.
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。