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拉塞尔-西尔弗综合征

Russell-Silver syndrome

先天畸形综合征 别名:RSS、Silver-Russell综合征 患病率:1/30,000 - 1/100,000 建议科室:内分泌科、儿科、医学遗传科

一种以宫内发育迟缓、出生后矮小和肢体不对称为特征的印迹障碍。

01

快速了解

定义
一种由于表观遗传改变导致的生长发育受阻疾病。
遗传方式
大多为散发,涉及11p15区域甲基化降低或7号染色体单亲二倍体。
起病年龄
出生时(小于胎龄儿)。
典型症状
倒三角形脸、身材矮小、肢体长短不一(不对称)、第五指永久性弯曲。
警示症状
婴儿出生体重极低且出现生长追赶失败及严重的喂养困难。
02

疾病认知

疾病概览

患者成年身高显著低于平均水平,男性约151cm,女性约140cm。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
调控生长的关键基因(如H19/IGF2)表达失衡。

【流行病学与高风险人群】
约35-50%与11p15印迹控制区甲基化异常有关。

临床表现

- 外貌:前额凸出,显得脸小成倒三角。

【疾病进展与并发症】
空腹低血糖、青春期早发育。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像:测定骨龄、测量肢体长度差异。

确诊要点

Netchine-Harbison临床评分量表。

鉴别诊断

其他导致宫内发育迟缓的疾病。

04

治疗与管理

治疗目标

优化生长、纠正代谢、改善肢体功能。

治疗方案

- 生长治疗:生长激素(GH)是关键,即使不缺GH,早期使用也能有效增加终身高。

临床管理与随访

终身监测代谢综合征风险。

遗传咨询

极低复发风险。

05

常见问题 (FAQ)

典型面容是倒三角形脸(前额宽、下巴尖小)。虽然出生体重低、身材矮小,但通常智力正常。
06

参考资料

罕见病组织:MAGIC Foundation for Children's Growth
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。